Wat is een lactose- of fructose-ademtest?
Een lactose-/fructose-ademtest zijn 2 onderzoeken van de adem van je kind om na te gaan of er bij je kind sprake is van intolerantie of malabsorptie van lactose (melksuiker) of fructose (fruitsuiker).
- Intolerantie of malabsorptie van lactose betekent dat je kind lactose (melksuiker) slecht verteert en daarom niet verdraagt. Melksuiker wordt normaal gezien, door de inwerking van het enzym lactase, in het begin van de dunne darm opgesplitst in 2 soorten suikers: glucose en galactose. Wanneer je kind een tekort aan lactase heeft, dan gebeurt deze splitsing niet en gist de melksuiker voort in de darm onder invloed van de darmflora.
- Bij intolerantie/malabsorptie van fructose doet hetzelfde probleem zich voor met fructose (fruitsuiker). Fruitsuiker wordt normaal gezien verteerd door fructase. Wanneer je kind een tekort aan fructase heeft, dan wordt fruitsuiker niet of onvoldoende door de dunne darm opgenomen en gist het voort in de darm onder invloed van de darmflora.
- De gisting in de darm kan aanleiding geven tot onder andere buikpijn, een opgeblazen gevoel, krampen en diarree. Bij de gisting komt waterstof vrij die langs de uitgeademde lucht uitgescheiden wordt. Die waterstof in de uitademing kan gemeten worden tijdens een lactose- of fructose-ademtest.
Voorbereiding op het onderzoek
Onderstaande geldt voor beide testen (lactose en fructose), enkel wat betreft voedingsmiddelen die je kind wel of niet mag eten, is er een verschil (zie onderstaande tabel).
- 4 weken voor het onderzoek: je kind mag geen antibiotica nemen
- 4 dagen voor het onderzoek: je kind mag geen laxerende middelen nemen (bijvoorbeeld Lactulose)
- 1 dag voor het onderzoek:
Geef je kind een lichte maaltijd.
Je kind mag 1 dag voor het onderzoek volgende dingen NIET eten:
| LACTOSE-ADEMTEST | FRUCTOSE-ADEMTEST |
| voedingsmiddelen met veel vezels: granen, zemelen, volle tarwe, volkoren brood, volkoren beschuit, roggebrood, muesli | voedingsmiddelen met veel vezels: granen, zemelen, volle tarwe, volkoren brood, volkoren beschuit, roggebrood, muesli |
| deze specifieke gas-producerende groenten: ui, kolen, prei, broccoli, bonen, spruiten, schorseneer, aardpeer | deze specifieke gas-producerende groenten: ui, kolen, prei, broccoli, bonen, spruiten, schorseneer, aardpeer |
| rauwkost | rauwkost |
| fruit | fruit |
| vruchtensappen | vruchtensappen |
| koolzuurhoudende dranken | koolzuurhoudende dranken |
| kauwgum | kauwgum |
| melk, kaas, grote hoeveelheden boter | |
| chocoladepasta, hagelslag | |
| bewerkt vlees (bijvoorbeeld gehakt, worst) |
Je kind mag 1 dag voor het onderzoek volgende dingen WEL eten:
| LACTOSE-ADEMTEST | FRUCTOSE-ADEMTEST |
| wit brood, beschuit, cornflakes, crackers (géén volkoren) | wit brood, beschuit, cornflakes, crackers (géén volkoren) |
| witte pasta, witte rijst | witte pasta, witte rijst |
| mager vleesbeleg | mager vleesbeleg |
| onbewerkt vlees (bijvoorbeeld kip), niet-gepaneerde vis | onbewerkt vlees (bijvoorbeeld kip), niet-gepaneerde vis |
| gekookte licht verteerbare groenten (bijvoorbeeld wortelen) | gekookte licht verteerbare groenten (bijvoorbeeld wortelen) |
| confituur, speculoospasta | kaas |
- 12 uur voor het onderzoek: je kind moet nuchter blijven (niets meer eten of drinken)
- de ochtend van het onderzoek:
- je kind mag zijn/haar tanden NIET met tandpasta poetsen
- geef je kind geen puffs
Hoe verloopt het onderzoek?
De uitgeademde lucht wordt opgevangen:
- bij baby’s en kleine kinderen door hen te laten ademen in een maskertje dat verbonden is met het meettoestel;
- bij grotere kinderen door hen te laten blazen in een mondstukje dat verbonden is met het meettoestel.
Je kind moet eerst nuchter blazen in het toestel. Dan moet het de hoeveelheid lactose of fructose drinken die volgens zijn/haar gewicht werd berekend.
Daarna moet je kind gedurende 3 uur om de 15 minuten in het toestel blazen. De verpleegkundige noteert telkens de waarde die op het toestel verschijnt op een volgblad. We gaan ook na of je kind symptomen heeft van misselijkheid, buikpijn en/of diarree, wat kan wijzen op intolerantie.
De test duurt in totaal ongeveer 4 uur. Je neemt dus best iets mee voor je kind om de tijd door te brengen (boek, tekengerief, spelletje, tablet, …).
Nazorg
Als het onderzoek afgelopen is, krijgt je kind iets te eten en mogen jullie het ziekenhuis verlaten. Je kind moet dus niet in het ziekenhuis overnachten.
Maak een afspraak met je kinderarts één week na het onderzoek om de resultaten te bespreken.