Rapid Response Team: een snelle reactie bij kritiek zieke patiënten
Bij ernstig zieke patiënten op onze verblijfsafdelingen kunnen vitale parameters (bloeddruk, hartslag, ademhaling, …) plotseling verslechteren. Daarom controleren onze verpleegkundigen minstens twee keer per dag de parameters van alle opgenomen patiënten. Als er afwijkingen zijn, wordt er een verhoogde Early Warning Score (EWS) geregistreerd in het systeem. Deze patiënten worden vervolgens intensiever opgevolgd door verpleegkundigen van de afdeling.
Soms is extra expertise nodig. In dergelijke gevallen kan ons Rapid Response Team (RRT) worden opgeroepen. Dit team bestaat uit een 15-tal IZ-verpleegkundigen die 24/7 paraat staan voor interventies. Binnen 15 minuten zijn ze aan het bed van de patiënt. Samen met een afdelingsverpleegkundige voert hij/zij een uitgebreide beoordeling uit en indien nodig kan de RRT-verpleegkundige technische handelingen uitvoeren (bijvoorbeeld een infuus plaatsen, een EKG nemen, medicatie toedienen, …).
Naast het reageren op oproepen houdt ons Rapid Response Team ook een lijst bij van patiënten met een verhoogde Early Warning Score. Bij een stijging van deze score komen ze proactief in actie.
Het team heeft ook andere taken, zoals ondersteuning bij opname van beroertepatiënten op spoed, reanimaties, hulp bij moeilijke bloedafname, … Door de intensieve samenwerking met onze afdelingsverpleegkundigen streven we naar een snellere reactie bij verslechterende patiënten en een verhoogd bewustzijn rond kritieke zorg bij patiënten op niet-IZ afdelingen.
Fragment uit het artikel over het Rapid Response Team in ons Samen Beter magazine nr 15 (editie mei 2024):
“In eerste instantie staan de verpleegkundigen op de afdeling in voor de opvolging van patiënten met een verhoogde Early Warning Score. Maar als zij extra ondersteuning en/of expertise nodig hebben, roepen ze het Rapid Response Team op. Binnen de 15 minuten staan de RRT-verpleegkundigen aan het bed van de patiënt. Samen met de afdelingsverpleegkundige voeren ze een aantal onderzoeken uit. Waar nodig kan de RRT-verpleegkundige hulp bieden bij het plaatsen van een infuus, het nemen van een EKG (om de hartactiviteit te meten) of het toedienen van bepaalde medicatie.”
Thijs Vanballenberghe is één van de RRT-verpleegkundigen.
“Onderzoek toont dat patiënten die gereanimeerd moeten worden, vooraf een verhoogde EWS-score hadden. Door meteen te reageren als de EWS-score stijgt, kunnen we reanimaties voorkomen. De extra waakzaamheid voorkomt vaak ook dat patiënten naar de dienst Intensieve Zorgen overgebracht moeten worden. Dat is nooit aangenaam voor een patiënt: de werking op IZ is erg strikt en er is maar beperkt bezoek mogelijk. Op een afdeling herstellen patiënten in een rustigere omgeving, met minder stress dan op IZ.”
“Het RRT beschikt over een digitaal dashboard waarop we alle patiënten met een verhoogd EWS opvolgen. Waar nodig gaan we proactief ter plaatse, maar altijd in overleg met de afdeling. We werken ondersteunend vanuit onze IZ-expertise.”
Die IZ-expertise kan ook op de spoedgevallendienst van nut zijn. “Een patiënt met een beroerte moet zo snel mogelijk met de gepaste medicatie naar de CT-scan. De versterking vanuit het RRT kan tijdswinst betekenen. Dat maakt een enorm verschil voor deze patiënten. Maar ook met reanimaties en polytrauma’s (patiënten met verschillende letsels die soms levensbedreigend kunnen zijn, bijvoorbeeld na een ongeval) hebben we als IZ-verpleegkundigen veel ervaring.”
De expertise van RRT-verpleegkundigen wordt ook ingeroepen bij
- het plaatsen van moeilijk in te brengen infusen
- het plaatsen van een tracheacanule (een buisje dat de luchtpijp vrijmaakt zodat de patiënt weer kan ademen)
- het oplossen van problemen met een thoraxdrain (een slangetje in de borstholte om lucht of vocht af te voeren)
- ondersteuning bij het plaatsen van moeilijke blaassondages.