Een directe laryngoscopie is een onderzoek onder algemene verdoving waarbij de stembanden en andere diepgelegen delen van de keel onderzocht worden. Hierbij kunnen letsels op de stembanden, zoals een stembandpoliep, worden weggenomen, of kan - in geval van een verdacht letsel - een biopt genomen worden voor weefselonderzoek.
Voor de ingreep
Voor de ingreep vindt een raadpleging plaats waarop de NKO-arts met jou het doel en het verloop van de ingreep bespreekt evenals de te verwachten resultaten en mogelijke risico’s. In het kader van onze kwaliteitswerking en vermits de ingreep onder algemene verdoving gebeurt, zal je gevraagd worden voorafgaand aan de ingreep nog een algemeen onderzoek bij de huisarts te laten uitvoeren.
De dag van de ingreep
De ochtend van de ingreep dien je nuchter te zijn. Dit betekent dat je niet meer mag eten of drinken vanaf middernacht. Je wordt verwacht aan het onthaal van het chirurgisch dagcentrum op het afgesproken uur. In de operatiezaal wordt eerst een infuus aangelegd. Vervolgens brengt de anesthesist (slaapdokter) je in slaap terwijl je door een masker ademt.
Verloop van de ingreep
Een directe laryngoscopie gebeurt onder algemene verdoving en duurt een 20-tal minuten. Met behulp van een holle buis (rigiede laryngoscoop) worden de stembanden en de diepgelegen gedeelten van de keel direct in beeld gebracht. Via deze buis kan een letsel op de stembanden worden verwijderd, of kan een biopt genomen worden.
Na de ingreep
Na de ingreep blijf je nog even op de ontwaakkamer, waarna je naar de afdeling nazorg gaat. Hier blijf je nog een tweetal uur onder toezicht van een verpleegkundige. In de ontwaakkamer of op de afdeling nazorg zal de chirurg ook nog even langskomen. Aangezien je een ingreep onder algemene verdoving onderging, dien je rekening te houden met volgende richtlijnen:
- Bij het verlaten van het ziekenhuis moet een persoon je begeleiden.
- De eerste 24 uur na de ingreep mag je niet alleen blijven.
- Na een algemene verdoving kan je je wat slaperig, ijl of duizelig voelen. Daarom mag je de eerste 24 uur geen voertuigen besturen.
Vooraleer je naar huis kan, krijg je op de afdeling nazorg wat te drinken. Thuis mag je een lichte maaltijd nemen. De dag na je ingreep mag je terug gewoon eten.
Na een directe laryngoscopie is er meestal nauwelijks of geen pijn. Je kan evenwel enkele dagen last hebben van een wat schurend gevoel in de keel. Vanuit het ziekenhuis krijg je enkele pijnstillers mee.
Indien je toch pijn zou hebben, kan je deze gebruiken. Indien een letsel op de stembanden werd verwijderd, dien je 4 dagen te zwijgen en nadien een 10-tal dagen de stem te sparen.
Een controleraadpleging wordt voorzien ongeveer een week na de ingreep.
Risico's
Door druk van de laryngoscoop op de boventanden, kunnen deze beschadigd geraken. Er wordt alles aan gedaan om dit te voorkomen, doch in zeldzame gevallen, vooral bij voorafbestaand tandbederf, is dit niet te vermijden.
Enkel bij biopsiename uit een groot gezwel, kunnen ernstige verwikkelingen met ademnood voorkomen. In deze gevallen is er meestal al vóór de ingreep ademnood en werden de risico’s en de mogelijke behandeling daarvoor vooraf uitgebreid door je NKO-arts besproken.
