Poliepen
De poliepen (= neusamandelen of adenoid) bevinden zich in de neus-keelholte, de ruimte achter de neus, boven het weke verhemelte en de huig. Aan weerszijden van de poliepen begint de buis van Eustachius, die de neus-keelholte verbindt met het middenoor.
De poliepen bestaan uit lymfeklierweefsel en zijn een onderdeel van het lymfekliersysteem. Dit vangt zoveel mogelijk binnendringende ziekteverwekkers op en maakt ze onschadelijk. Toch heeft het verwijderen van de poliepen geen merkbaar gevolg bij het bestrijden van infecties.
Wanneer worden de poliepen verwijderd?
- voortdurende of herhaalde luchtweginfecties
- voortdurende of herhaalde oorontstekingen
- neusverstopping
- vermindering van het gehoor door vocht in het middenoor (secretoire otitis media).
In deze gevallen kunnen de poliepen verwijderd worden.
De dag van de ingreep
Je kind dient ‘s ochtends nuchter te zijn. Dit betekent dat het niet meer mag eten of drinken vanaf middernacht. Je wordt samen met je kind verwacht aan het onthaal van het chirurgisch dagcentrum op het afgesproken uur. Na de inschrijving mag je met jouw kind mee binnengaan, hem/haar helpen zich te ontkleden, en bij hem/haar blijven in het operatiekwartier tot hij/zij verdoofd wordt. Vervolgens brengt de anesthesist (slaapdokter) je kind in slaap door het in een maskertje te laten blazen. De poliepen worden weggehaald langs de mond.
Na de ingreep blijft je kind nog enige tijd op de afdeling nazorg. Ook hier mag je bij jouw kind zijn. Je blijft hier tot jouw kind klaar is voor vertrek (meestal vóór 14u). Soms is er wat pijn of komt er wat bloederig slijm uit de neus of de mond. Vermits tijdens de ingreep meestal wat bloed wordt ingeslikt, kan dit nadien weer worden uitgebraakt. Het is dan donkerrood of bruinachtig van kleur.
Nazorg
De dag van de ingreep dient je kind vooral voldoende te drinken en mag het koud en zacht voedsel nemen: ijsjes, yoghurt, pudding, …
Meestal zijn er de dag na de ingreep geen klachten meer en kan je kind normaal eten en terug naar school gaan.
Een controle bij je NKO-arts wordt voorzien na 1 tot enkele weken.
Pijnstilling
Indien je kind toch pijn zou hebben, stellen wij navolgend pijnschema voor, dat de anesthesisten in samenwerking met de kinderartsen hebben opgesteld.
Gebruik in geen geval aspirine-bevattende geneesmiddelen (Aspirine, Aspro, …) omdat deze een versterkte neiging tot bloeden veroorzaken.
Pijn na een operatie is meestal van beperkte duur. Hoe lang je kind pijnstillers nodig heeft, is moeilijk te zeggen. Iedereen ervaart pijn op zijn manier. Het is belangrijk dat je kind de pijnmedicatie die je arts voorschreef op de juiste manier en op vaste tijdstippen inneemt.
Want: hoe minder pijn hij heeft, hoe vlotter hij zal herstellen.
Wanneer je kind geen pijn heeft, dan hoeft hij uiteraard geen pijnmedicatie te nemen.
| Stap 1 | Stap 2 |
|
Bij pijn geef je systematisch en op vaste tijdstippen Paracetamol. Dit is koortswerend en pijnstillend. LET OP: Weegt je kind minder dan 50kg, dan is
Meer dan de maximale dosis kan tot leverproblemen leiden. Wanneer de pijn onvoldoende vermindert na stap 1, vul dan de pijnmedicatie aan met stap 2. |
Vul de Paracetamol aan met Ibuprofen (Nurofen®, Perdophen®). Ibuprofen is ontstekingsremmend, ontzwellend en pijnstillend. LET OP: Laat minstens 4 uur tussen de inname van de twee verschillende pijnstillers. ! Ibuprofen mag enkel gegeven worden aan kinderen
|
Pijn meten
Hoe we de pijn van je kind meten, hangt af van zijn leeftijd, de mogelijkheid tot communicatie (kan hij al praten) en de situatie. Wanneer je het moeilijk vindt om de pijn van je kind in te schatten, let dan op volgende symptomen: huilen, snikken, kreunen, gezichtsuitdrukking (bijvoorbeeld fronsen, kaken op elkaar geklemd, …).
Wat kan je als ouder doen?
- Wees eerlijk tegen je kind, dit zorgt voor geruststelling.
- Blijf kalm en rustig.
- Blijf in de buurt van je kind.
- Zorg voor afleiding: een verhaaltje lezen, een liedje zingen, bellen blazen, films bekijken, …
Pijnmedicatie afbouwen
Wanneer je kind gedurende 2 dagen de pijn draaglijk vindt en geen last heeft tijdens zijn dagelijkse bezigheden, dan kan je starten met het afbouwen van de pijnmedicatie.
Wanneer je jouw kind meerdere pijnstillers geeft, dan begin je altijd met het afbouwen van het sterkste middel.
- Stap 1: Stop de Ibuprofen
- Stap 2: Stop de Paracetamol
Wanneer je kind telkens op hetzelfde moment van de dag pijn heeft (bijvoorbeeld alleen in de ochtend of in de avond), dan kan je alleen op dat moment nog Paracetamol geven voordat je volledig stopt.
Bij problemen of vragen over de pijnmedicatie kan je terecht bij:
- je huisarts
- je kinderarts of de dienst spoedopname
Wat te doen bij koorts of bij bloeding na de ingreep?
Koorts na de ingreep is niet normaal. Daarom dien je in geval van koorts (>38°) de huisarts of de kinderarts te raadplegen.
Indien er na de ingreep rood bloed in de mond of uit de neus komt, is een controle door de NKO-arts aangewezen. Indien je geen NKO-arts kan bereiken, kan je je via de dienst spoedgevallen aanmelden.
