Omdat onze geboortewandeling momenteel (wegens corona) niet in het ziekenhuis kan plaatsvinden, kan je nu in een aantal korte filmpjes kennismaken met alles wat met de geboorte van je baby te maken heeft.
Zwanger zijn in tijden van corona brengt extra vragen met zich mee.
Klik hier door naar onze speciale pagina over zwangerschap en bevalling tijdens corona.
Bent u pas zwanger ? Of moet u weldra bevallen?
Van harte gelukwensen met uw zwangerschap.
Wij hopen dat alles vlot zal verlopen en dat u weldra trotse ouders bent van een flinke baby.
Op onze 'zwanger'-pagina's vindt u heel wat informatie speciaal voor zwangere moeders (en vaders).
Neem contact op:
zwangerschapscoach 052 25 28 65.
Onze zwangerschapscoaches begeleiden u verder samen met de arts van uw keuze.
Heeft u nog extra vragen?
Volg ons via instragam
De geboorte van de Instagram-pagina van de materniteit is een feit!
Volg ons op www.instagram.com/materniteit_azsintblasius/
Ben je zwanger?
Dan kan je vanaf nu voor je volledige opvolging ook op campus Zele terecht, bij de gynaecoloog, de kinderarts, de zwangerschapscoach en de borstvoedingsdeskundige. Lees meer.
Naar de huisarts
Heeft u een zwangerschapswens of heeft u vragen over zwanger worden, over mogelijke risico’s of over het verloop van uw komende zwangerschap?
U kan al vóór u zwanger bent een afspraak maken bij uw huisarts voor advies.
Tijdens deze raadpleging zal uw huisarts
Wat is preconceptiezorg?
‘pre’ betekent ‘voor’
‘conceptie’ betekent ‘bevruchting’
Preconceptiezorg is zorg die begint vóór de zwangerschap en doorgaat tot wanneer de zwangerschapscontroles beginnen (‘pre’ betekent ‘voor’; ‘conceptie’ betekent ‘bevruchting’).
Iedereen met een kinderwens verlangt naar een gezonde zwangerschap en een gezond kind.
Bedreigingen van de gezondheid van moeder en kind zijn echter soms al vroeg (voor de zwangerschap of in het prille begin ervan) aanwezig.
Een voorbeeld is een slechte voedingstoestand of roken, maar er zijn meer van dat soort risicofactoren.
Het is goed om de risico’s te kennen. Als u op tijd weet welke risicofactoren uw jouw geval spelen, kan u er vaak iets aan doen.
Net zoals het normaal is een zwangerschap te laten opvolgen door een arts, is ook een preconceptieconsultatie normaal. Daarom verwijzen we jullie graag door naar jullie huisarts om de kinderwens te bespreken.
Meer info op
www.gezondzwangerworden.be (een site van de Vlaamse Overheid)
Gynaecologen
Arts | Telefoonnummer |
---|---|
dr. Didier Oosterlynck (diensthoofd gynaecologie en verloskunde) | 052 25 26 56 |
dr. Peter Boelens | 052 25 26 55 |
dr. Katrien Laureys | 052 25 28 44 |
dr. Katleen Scharpé | 052 25 29 42 |
dr. Karlien Vossaert | 052 25 21 75 |
Kinderartsen
Arts | Telefoonnummer |
---|---|
dr. Ivo Corthouts (diensthoofd kindergeneeskunde) | 052 25 26 39 |
dr. Els Devleeschouwer | 052 25 27 21 |
dr. Sybien Lampmann | 052 25 29 19 |
dr. Bart Rutteman | 052 25 25 68 |
dr. Piet Verlinde | 052 25 27 53 |
Hoofdvroedvrouw
Jenny Bogaerts
052 25 27 20
jenny.bogaerts@azsintblasius.be
Het team bestaat verder uit een 25-tal vroedvrouwen, waarvan 3 borstvoedingsdeskundigen, 5 zwangerschapscoachen, een assistent gynaecologie, een assistent pediatrie en dokter-stagiairs (arts in opleiding).
verloskwartier
052 25 27 31
kraamafdeling
052 25 22 80
neonatologie
052 25 27 06
zwangerschapscoach
052 25 28 65
Wanneer?
Bij het begin van de zwangerschap zal uw behandelende arts en/of de zwangerschapscoach heel wat informatie verzamelen over uzelf, uw partner en uw familie, om het verloop van de zwangerschap en de bevalling zo goed mogelijk te kunnen inschatten.
De controles gebeuren:
Wij raden u aan om bij elke consultatie uw zwangerschapsboekje te laten invullen en dit mee te brengen bij de bevalling. We ontwikkelden ook een handige opvolgkaart (klik hier om te openen, u kan ze zelf uitprinten).
Opvolging door huisarts of zelfstandige vroedvrouw
In een gezonde zwangerschap kunnen de raadplegingen ook bij uw huisarts of bij een zelfstandige vroedvrouw plaatsvinden. In dit geval dient u wel ook 3 afspraken te maken bij één van de gynaecologen voor het uitvoeren van de zwangerschapsechografieën.
Wat wordt tijdens elke raadpleging gecontroleerd?
De algemene bloedonderzoeken bestaan uit
Specifieke onderzoeken
(bijvoorbeeld HIV-testen)
Deze worden niet automatisch uitgevoerd.
Op het einde van de zwangerschap (35 à 37 weken) wordt met een katoenen staafje, een vaginaal staaltje genomen om streptokokken B-infectie op te sporen.
Tijdens de zwangerschap kunnen ook onze vroedvrouwen al veel voor u betekenen:
De vroedvrouwen op consultatie werken volgens het derde betalersysteem: hun vergoeding wordt rechtstreeks met de mutualiteit geregeld.
Afspraken en telefonisch advies
elke weekdag bereikbaar op 052 25 28 65
Tijdens de zwangerschap worden minimaal 3 echografieën uitgevoerd.
eerste echografie (rond 10 à 14 weken)
tweede echografie (rond 18 tot 24 weken)
derde echografie (rond 32 tot 36 weken)
Lees onze folder 'psychologische begeleiding tijdens de zwangerschap en na bevalling
Over het algemeen kunt u tijdens uw zwangerschap alles blijven doen (bijvoorbeeld werk, sport, seks, autorijden, …).
Het is belangrijk dat u goed voor uzelf zorgt, naar uw lichaam luistert en volgende leefregels in acht neemt :
Voeding
Tijdens de zwangerschap is het belangrijk gezond en gevarieerd te eten. Eten voor twee is niet nodig, maar vermageren tijdens de zwangerschap of de borstvoeding is ook niet verstandig. De optimale gewichtstoename bedraagt 10 à 12 kg.
Waar moet u bij voeding op letten?
Geboortewandeling voor aanstaande ouders
i.s.m. Kind & Gezin
Momenteel kunnen de geboortewandeling niet plaatsvinden in het ziekenhuis. Maak de wandeling digitaal door het bekijken van korte filmpjes over alles wat met de geboorte van de baby te maken heeft.
Benieuwd hoe verloskwartier, kraamafdeling en de dienst neonatologie er uit zien?
Bekijk hier een impressie.
Cursussen door de vroedvrouw
U kan daarnaast ook een cursus volgen van 3 avonden, gegeven door een vroedvrouw van az Sint-Blasius.
U volgt de cursus dan samen met nog 5 tot 6 andere zwangeren of koppels.
Ideaal is te starten rond 30 weken zwangerschap.
Waar, wanneer?
campus Dendermonde, vergaderzaal kraamafdeling (route 91, 2de verdieping)
telkens van 19.30u tot 21.00u
Inschrijven
op raadpleging bij de zwangerschapscoach (052 25 27 31) rond 24 weken zwangerschap
Onderwerpen
Lessen voor toekomstige ouders
Een keer per maand wordt er een uitgebreide les over borstvoeding en een praktische les over het babybadje gegeven.
Waar, wanneer?
campus Dendermonde, vergaderzaal kraamafdeling (2de verdieping - volg route 91)
een keer per maand
Onderwerpen
een uitgebreide les over borstvoeding
een praktische les over hoe een babybadje geven (bekijk ook het filmpje op de pagina's goed geïnformeerd, rubriek 'baby's en kinderen')
Inschrijven
op raadpleging bij de zwangerschapscoach (052 25 27 31) rond 24 weken zwangerschap
Neem contact op met uw huisarts of gynaecoloog:
- ongeacht de zwangerschapsduur
- bij een zwangerschapsduur van minstens 20 weken
U komt binnen in het verloskwartier voor de geboorte van uw kind: een spannend moment!
Ons team zal zijn uiterste best doen u op een warme en hartelijke manier te onthalen en te begeleiden.
De vroedvrouw die u onthaalt, verzamelt eerst alle belangrijke medische, administratieve en praktische gegevens.
Vervolgens evalueert zij de vordering van de arbeid en de toestand van uw baby. Ze doet een inwendig onderzoek, controleert uw bloeddruk, luistert naar de foetale harttonen en registreert de contracties.
Daarna zal de vroedvrouw samen met u zoeken naar de beste manier om uw arbeid en bevalling door te komen. Het is de taak van de vroedvrouw om u deskundige begeleiding te bieden en de behandelende arts op regelmatige tijdstippen op de hoogte te stellen.
In de mate van het mogelijke zal de arts die uw zwangerschap gevolgd heeft, ook de bevalling begeleiden. Gezien er echter een strikt wachtsysteem is voor nachten en weekends, dient u er rekening mee te houden dat, bij afwezigheid van uw gynaecoloog, beroep zal gedaan worden op de gynaecoloog van wacht.
De arbeid kan op verschillende manieren beginnen, in de meeste gevallen met de weeën. Weeën kan u herkennen aan regelmatig terugkerende rug- of buikpijn.
Wat is het verschil tussen oefenweeën en weeën?
Soms begint de arbeid met het breken van de vliezen en heeft u waterverlies dat u niet kan controleren. U komt dan best naar het verloskwartier. Meestal volgen de weeën snel nadien; een enkele keer zal de arbeid moeten gestimuleerd worden. Indien het vruchtwater gekleurd is, komt u best onmiddellijk.
Kom naar het verloskwartier bij:
Bij twijfel kan u steeds contact opnemen met het verloskwartier: 052 25 27 31.
Wees gerust, u komt nooit 'voor niets' !
overdag
via de hoofdingang.
Neem de lift naar de 2de verdieping en volg de bewegwijzering naar route 93.
Wanneer u aanbelt, zal een vroedvrouw u verwelkomen en begeleiden naar een arbeid- en verloskamer.
's nachts (tussen 21 en 7 uur)
via de dienst spoedgevallen
(parkeren doet u op de parking tegenover de dienst spoedgevallen)
Een verpleegkundige van spoed zal u naar het verloskwartier brengen.
inschrijving
Het verloskwartier is afgezonderd van de rest van de moeder- en kindafdeling.
Zo kan u de komst van de baby in een gezellig, veilige, rustige en intieme sfeer te beleven.
Op het verloskwartier is geen bezoek toegestaan.
OOk wordt er geen informatie aan familie of vrienden over het verloop van de arbeid of de bevalling gegeven. Dit om een goede werking van het verloskwartier te garanderen en omwille van het beroepsgeheim.
Administratief
Toiletgerief
Voor de baby
Eventueel
Wat hoeft u niet mee te brengen?
Spontane bevalling of inleiding
Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken of 280 dagen, gerekend vanaf de eerste dag van uw laatste regels. Hierbij wordt verondersteld dat de eisprong op de 14de dag van de cyclus plaatsvindt (met andere woorden, u heeft een normale cyclus). Er zijn echter slechts 4 % vrouwen die precies bevallen op de dag die werd uitgerekend.
Tot 41 weken en 3 dagen spreken we van 'op tijd' bevallen.
Toch is het raadzaam om vanaf 41 weken wat meer te waken over uw baby. Houd de kindsbewegingen goed in het oog (minstens 10 bewegingen per dag). Eventueel kan een cardiotocografie gebeuren (= het meten van de harttonen van de baby).
Het einde van een zwangerschap kan lastig zijn en de telefoontjes met de vraag 'Loop jij hier nu nog ?' zijn enerverend. Probeer toch geduld op te brengen en laat uw bevalling niet zomaar inleiden.
De gynaecoloog stelt een inleiding van de arbeid voor als hij/zij verwacht dat de situatie van uw baby buiten de baarmoeder gunstiger zal zijn dan er binnen. De reden hiervoor kan zowel bij de baby als bij de moeder liggen.
Een inleiding kan, in sommige gevallen, meerdere dagen duren.
Bij het opstarten van de arbeid wordt eerst nagekeken hoe rijp de baarmoederhals is.
Hierbij wordt beoordeeld of de baarmoederhals al open staat en verweekt is.
Als de baarmoederhals onvoldoende rijp is, wordt medicatie in de vagina ingebracht onder de vorm van een tablet of gel. Na inbreng van de medicatie wordt het welzijn van de baby gecontroleerd met een cardiotocograaf (voor het meten van de harttonen van de baby).
Als de baarmoederhals voldoende ontsloten is, kunnen de vliezen gebroken worden. Als de weeën na het breken van de vliezen onvoldoende sterk zijn, kunnen de weeën versterkt worden door het toedienen van medicatie via een druppelinfuus.
Bij een ingeleide bevalling wordt niet standaard een lavement gegeven (enkel indien u hier zelf om vraagt).
Pijn en relaxatie
Spontane arbeid is onder andere het gevolg van de productie van oxytocine. Dit is een stof die zorgt voor samentrekkingen van de baarmoeder, die op hun beurt zorgen voor ontsluiting of opening van de baarmoederhals. Intussen maakt het lichaam ook endorfines aan. Dit is een morfine-achtige stof die de pijnintensiteit vermindert. Het lichaam zorgt dus zelf voor een zekere mate van pijnbestrijding.
Elke arbeid gaat gepaard met een zekere pijn.Bij sommige moeders is deze pijn beperkt, maar om eerlijk te zijn, weeën zijn meestal vrij pijnlijk. Belangrijk is wat u met deze pijn doet. U kan deze proberen op te vangen door een bewuste ademhaling, door rugmassage of door een bepaalde houding te kiezen. Durf creatief te zijn bij het zoeken van de beste methode en vraag gerust raad aan uw vroedvrouw. Binnen het medisch toelaatbare, geniet u van een belangrijke bewegingsvrijheid. De vroedvrouw geeft u en uw partner de nodige adviezen over hoe sterker en sterker wordende weeën het best opgevangen kunnen worden.
Tijdens elke arbeid komt er een moment dat u het gevoel geeft dat u het niet meer uithoudt. Besef dat u dan bijna gaat bevallen. Het is zinvol om op dit moment een warm bad te nemen: warm, bubbelend water geeft een diepe relaxatie. Hierdoor wordt de pijn als minder intens ervaren, wat de ontsluiting ten goede komt. Uw vroedvrouw zorgt ervoor dat de gecreëerde rust en intimiteit niet wordt verstoord. Een bevalling is een intense, vrouwelijke ervaring die de moeite is om in zijn totaliteit te beleven.
Soms wordt gekozen voor epidurale verdoving, bijvoorbeeld:
De anesthesist plaatst een fijn buisje op de plaats waar de zenuwen die de pijn veroorzaken, samen komen. Via dit buisje, dat verbonden is met een continu pompsysteem, wordt ter plaatse een verdovingsmiddel ingebracht.
De pijn van de arbeidsweeën wordt vrijwel uitgeschakeld. Sommige vrouwen voelen nog druk bij volledige ontsluiting.
Bij epidurale verdoving wordt gewacht tot het hoofdje van de baby voldoende laag zit, ook al is er volledige ontsluiting. Door de epidurale verdoving is er namelijk een grotere kans op een kunstverlossing - een bevalling waarbij gebruik wordt gemaakt van de verlostang (forceps) of zuignap (ventouse).
De epidurale verdoving blijft in werking tot na de bevalling.
Tijdens de epidurale verdoving worden de harttonen van de baby en de weeën continu gecontroleerd. Er wordt tevens een infuus geplaatst om te voorkomen dat de bloeddruk zou dalen. Hierdoor bent u beperkter in uw bewegingsvrijheid maar u blijft wel bewust. De blaas wordt soms met een catheter leeggemaakt.
Wanneer u, gedurende uw arbeid, op één of ander moment beslist om een epidurale verdoving te nemen, zal u gevraagd worden een toestemmingsformulier te ondertekenen, na het lezen van een informatiebrochure die door de anesthesisten werd opgemaakt.
Een andere mogelijkheid tot pijnstilling is het gebruik van lachgas tijdens de arbeid. Indien u hiervoor kiest, krijgt u tijdens elke wee lachgas toegediend via een mondstuk of een mondmasker. Door het lachgas wordt de ergste pijn op het toppunt van de wee verzacht.
Het effect van lachgas duurt zolang als men het inademt. Bij het uitademen verdwijnt het lachgas volledig uit het lichaam en stopt dus ook het effect. Het gas kan zich niet opstapelen en is dus ook volkomen onschadelijk.
Muziek beluisteren tijdens de arbeid kan.
U kan hier best zelf voor zorgen, maar er is ook een BOSE blue tooth ter beschikking.
Drinken of eten tijdens de arbeid
Tijdens de arbeid stellen we water, aquarius en druivensuiker ter beschikking.
Zware maaltijden zijn te vermijden. U mag wel gerust een koekje of mueslireep meebrengen.
De weeën en de geboortefase
Keizersnede
Waarom een keizersnede?
Soms beslist de arts op voorhand dat u met een keizersnede zal moeten bevallen. In dat geval wordt een bepaalde datum afgesproken (we noemen dit een 'geplande' keizersnede).
Een geplande keizersnede kan volgende redenen hebben:
Soms zal de arts, voor de veiligheid van de baby en de moeder, pas tijdens de arbeid of bevalling de beslissing tot keisersnede nemen. Dit is een 'niet-geplande keizersnede'. Enkele mogelijke redenen zijn:
Soorten verdoving bij een keizersnede
Bij een keizersnede zijn 2 soorten verdoving mogelijk:
De aard van de verdoving is afhankelijk van verschillende factoren zoals de reden van de keizersnede, de mate van dringendheid en uw eigen gezondheidstoestand.
Bij een algemene verdoving kan uw partner niet aanwezig zijn bij de ingreep.
Voorbereiding
De graad van dringendheid bepaalt welke voorbereidingen er al of niet dienen te gebeuren :
Verloop van een keizersnede
De keizersnede wordt uitgevoerd in het operatiekwartier.
Het eerste moment na de geboorte
De geboorte van een kind is de hoeksteen van het leven. Het leven dat u 9 maanden voordien heeft opgewekt, moet bij de geboorte voor het eerst zelfstandig verder.
Voor uw baby is dit een stressvolle periode.
Lichaamscontact kan deze stress doen dalen en is van levensbelang op korte termijn. Hoe intenser het eerste contact met uw baby, hoe rustiger de baby nadien zal zijn.
We geven jullie voor dit eerste huid op huid contact ruim een uur de tijd.
Vergeet dus even de telefoon en de rest van de familie !
Geniet van dit unieke moment, huid op huid, en pas jullie samen aan de nieuwe situatie aan.
Sinds 1 januari 2020 kunnen ouders de aangifte van hun pasgeboren baby onmiddellijk op de kraamafdeling van het az Sint-Blasius in orde brengen. Een ambtenaar van de burgerlijke stand gaat een paar keer week op de afdeling langs om alle geboortes ter plekke digitaal te registeren. Deze registratie gebeurt in een lokaal voorzien van de nodige infrastructuur, zodat een geboorteaangifte in het ziekenhuis op dezelfde manier kan gebeuren dan in het Administratief Centrum.
Voor ouders is dit een grote tijdsbesparing: ze moeten geen aparte afspraak meer maken en niet meer speciaal langskomen in het Administratief Centrum. In Dendermonde worden elk jaar ongeveer 850 baby’s geboren. We willen hiermee tonen dat we een echte kindvriendelijke stad zijn en onze dienstverlening dichter bij de burger brengen.
Klik hier voor alle praktische info.
Voeding van de baby
Het ziekenhuis voert een borstvoedingsvriendelijk beleid.
Wanneer u kiest voor borstvoeding zullen onze vroedvrouwen en borstvoedingsdeskundigen u helpen en informeren. Stel gerust al uw vragen. Voor moeders die borstvoeding geven, werd -door speciaal daarvoor opgeleide vroedvrouwen- een informatiebrochure opgesteld. Deze krijgt u bij opname op de kraamafdeling.
Bekijk ook deze video op Youtube over borstvoeding (video van een Nederlandse organisatie, duur = 5 minuten).
Indien u flesvoeding verkiest, zullen onze vroedvrouwen u eveneens helpen. Wanneer u dit wilt, kunnen ze demonstreren hoe u flesvoeding moet klaarmaken.
Wat brengt u mee voor uw verblijf op de kraamafdeling?
Voor de moeder:
Om te gebruiken voor uw bezoek:
Voor de baby:
Dagindeling
Baby op de kamer
Het is bij ons de regel, net als in de meeste Vlaamse ziekenhuizen, dat de baby bij de moeder op de kamer blijft, zowel overdag als ’s nachts. Dit wordt algemeen aanbevolen omdat het de moeder- en kindbinding versterkt.
We stimuleren ook de ‘zelfzorg’: we leren de moeders (en indien zij dit wensen ook de vaders) aan hoe zij, reeds in de kraamafdeling, voor hun baby kunnen zorgen.
Bezoekuren
Een kort bezoek boeit, een lang bezoek vermoeit.
De bezoekuren zijn van 16.00 tot 19.00u doorlopend.
We raden u aan deze bezoekuren te vermelden op de geboortekaartjes.
Ontslagmoment
Verblijfsduur op materniteit:
De dag van het ontslag komen de gynaecoloog en de kinderarts langs.
Dit is het moment waarop u met hen verder afspraken kan maken over de post-natale controle (rond 6 à 8 weken), vragen kan stellen, en waarop voorschriften worden geschreven (bijvoorbeeld voor anticonceptie, postnatale oefeningen,…).
Klik hier voor onze brochure 'hulp aan huis bij zwangerschap en bevalling'.
'Neonatus' betekent 'pasgeborene'. De dienst neonatologie, vlakbij de kraamafdeling en het verloskwartier, is een dienst voor pasgeboren kinderen met bijzondere (tijdelijke) problemen en voor te vroeg geboren kindjes ('prematuren').
Wanneer moet een pasgeborene naar de dienst neonatologie?
De bezoekuren voor de ouders op de dienst neonatologie zijn onbeperkt.
In samenspraak met de verpleegkundigen kan er een regeling getroffen worden voor zus(sen), broer(s) en grootouder(s).
Klik hier voor het downloaden van onze uitgebreide brochure over de dienst neonatologie.
Geboortezorg is medische, verloskundige zorg. Maar het is ook ondersteuning, voorlichting en opvoeding.
Onze kraamafdeling wil jullie graag deze zorg bieden.
De zelfstandige vroedvrouw
Ook thuis kan verdere opvolging gevraagd worden. U kan thuis beroep doen op een zelfstandige vroedvrouw, en dit om:
VBOV
Op zoek naar een vroedvrouw bij u in de buurt? Dan kan u terecht bij www.vbov.be.
In het luik ‘voor ouders’ vindt u een overzicht van zelfstandige vroedvrouwen, vroedvrouwenpraktijken en geboortehuizen. Via de zoekfunctie op provincie of postcode vindt u een vroedvrouw bij u in de buurt.
Hier vindt u een overzicht van zelfstandige vroedvrouwen uit onze regio.
De vroedvrouwen in deze lijst werken via het 'derde betalers systeem': zij regelen hun vergoeding rechtstreeks met de mutualiteit. U hoeft dus zelf niets te betalen; een klevertje van uw ziekenfonds volstaat. (uitgezonderd mogelijke verplaatsingsonkosten: € 5 voor een afstand >5km en €8 voor een afstand >10km).
Iedere pas bevallen moeder die beroep wil doen op een vroedvrouw aan huis heeft recht op maximum 6 (uitzonderlijk 9) thuisbezoeken.
Kraamzorg
Kraamzorg is zowel de vroedvrouw aan huis voor medische bijstand als de kraamhulp voor het verzorgende luik. In de eerste weken na de bevalling kunnen zij echt een meerwaarde betekenen.
92% van de mama’s die in az Sint-Blasius bevallen, maken gebruik van een vroedvrouw aan huis. Slechts een kleine 20% neemt ook kraamhulp. Nochtans kan elke vrouw -voor, tijdens of na haar bevalling- beroep doen op kraamzorg.
Een kraamhulp kan bijvoorbeeld
Voor kraamzorg is er terugbetaling van uw ziekenfonds en/of hospitalisatieverzekering mogelijk.
Meer informatie bij
de zwangerschapscoach 052 25 28 65.
Klik hier voor onze brochure 'hulp aan huis bij zwangerschap en bevalling'.
az Sint-Blasius | Powered by Mentoring Systems