De zorgcontinuïteit wordt verzekerd op basis van volgende bestaffing en shiften:
Tijdens weekdagen:
- 4 vroegdiensten -> Code 02: 06u30 tot 14u36 (30’ pauze)
- 4 laatdiensten -> Code 80: 13u54 tot 22u00 (30’ pauze)
- 1 nachtdienst -> Code 91: 21u45 tot 06u45
- Code 11: adjunct-hoofdverpleegkundige of vervanger: 07u30 tot 15u46 (40’ pauze)
- Code 22: hoofdverpleegkundige: 08u00 tot 16u16 (40’ pauze)
Tijdens weekend of op feestdag:
- 3 vroegdiensten -> Code 02: 06u30 tot 14u36 (30’ pauze)
- 1 dagdienst -> Code 22: 08u00 tot 16u16 (40’ pauze)
- 3 laatdiensten -> Code 80: 13u54 tot 22u00 (30’ pauze)
- 1 nachtdienst -> Code 91: 21u45 tot 06u45
Je aanwezigheid wordt geregistreerd aan de ‘tikklok’. De begeleiders geven hierover uitleg bij de opstart van je stage.
Voor een efficiënte opvolging van de ploegen is een dienstoverdracht voorzien: Er is telkens een shiftoverlapping van minstens 15 minuten. De overdracht van nacht naar vroeg en van laat naar nacht gebeurt in de verpleegpost. De middagoverdracht gaat door in het overdrachtslokaal tegenover K155. Aan de hand van de verpleegdossiers worden alle patiënten met alle aanwezigen overlopen. De zoneverantwoordelijken wisselen elkaar af om overdracht te geven zodat er nog continuïteit is op de gang.
Bij aanvang van je shift krijg je een overdrachtsdocument waarop beperkte patiënteninformatie volgens SBAR staat genoteerd. Vul hier zeker relevante informatie verder aan. In het kader van de privacy vragen we je het overdrachtsdocument op het einde van je shift te verscheuren en achter te laten op de afdeling.
De afdeling wordt opgesplitst in zones met patiëntentoewijzing waarbij elke verpleegkundige verantwoordelijk is voor alle taken binnen de toegewezen zone (vb. zorg, opname, ontslag, …). Wanneer je geen opdrachten meer hebt binnen je eigen zone kan je hulp bieden aan een andere zone.
Op weekdagen werken we in 4 zones, in het WE en op FD werken we in 3 zones.
Bij opstart van nieuwe medewerkers, heropstart na langdurige afwezigheid, indien
zorgkundigen deel uitmaken van de minimale staf of in nood kunnen/zullen we ook op weekdagen in 3 zones werken. De zonetoewijzing vind je in de “lange agenda” in de verpleegpost.
Indeling 4 zones
- Zone 1 van kamer 156 tot en met kamer 160
- Zone 2 van kamer 161 tot en met kamer 164
- Zone 3 van kamer 138 tot en met kamer 142/1
- Zone 4 van kamer 142/2 tot en met kamer 146
Indeling 3 zones
- Zone 1 van kamer 156 tot en met kamer 161/2
- Zone 2 van kamer 162 tot en met kamer 164 en van kamer 144 tot en met kamer 146
- Zone 3 van kamer 138 tot en met kamer 143
Dagindeling per shift
| 06u30 | - Overdracht nachtdienst aan de vroegdienst in de verpleegpost.
|
| 06u45 | - Preoperatieve check-up
- Nazicht en bedelen medicatie
- Bloedafnames (prikploeg doet vanaf 06u30 een 6-tal bloedafnames)
- ECG's nemen (z/m geïntegreerd in de dagzorg)
- Start ochtendverzorging
- De adjunct-HVK/verantwoordelijke start om 07u30 en krijgt een beknopte briefing van de vroegdiensten.
- Start patiëntenronde urologie rond 07u45
|
| 08u00 | - Keukenmedewerker brengt de eetwagen tot op de afdeling.
- Elke VK (ev. met hulp studenten of collega) deelt de maaltijden binnen de eigen zone samen met de toegewezen logistiek medewerker (start kamer 164).
- De hoofdverpleegkundige start zijn shift.
- Studenten of VK met dagdienst nemen overdrachtsblad.
- Aërosols.
- WE/FD start dagdienst (DD) om 07u30 en neemt 40’ pauze die kan genomen worden vanaf 12u00. DD krijgt géén eigen zone toegewezen, maar geeft hulp volgens toewijzing.
|
| 08u30 - 13u00 | - De dokters doen hun patiëntenronde.
- De adjunct-HVK of verantwoordelijke verpleegkundige gaat mee en brengt de medische orders in orde. Indien er artsen buiten deze uren komen, gaat mogelijks een andere VK mee.
|
| 08u45 | - WE/FD z/m korte overdracht: vroegdiensten aan dagdienst (in de verpleegpost).
|
| 09u00 | - Afdienen maaltijdplateaus (Weekdagen: logistiek, WE/FD: VK/studenten).
- Verderzetten van verzorging + ECG's + voorbereiding onderzoeken + NEWS + pijnscore met onmiddellijke rapportage in het verpleegdossier!
- Vroegdiensten nemen z/m een korte pauze afhankelijk van de werklast.
|
| 11u00 | - Z/m korte update na toer door adjunct-HVK of verantwoordelijke.
- Klaarmaken IV-medicatie aan medicatiekar, controle en toedienen.
- Onderhoud, aanvullen en ordenen materiaal medicatie-/zorgkarren.
- Uitdelen medicatie po.
- Maaltijdkar wordt ingeplugd en plateaus van nuchtere patiënten worden in de koelkast geplaatst door de logistiek medewerker (WE/FD:VK) om ev. achteraf op te warmen in de microgolfoven.
- Keukenmedewerker contacteert hiervoor logistiek medewerker op weekdagen.
- Zo mogelijk ontslagen klaarmaken zodat patiënten voor 14u00 naar huis kunnen.
|
| 11u30 | - Vroegdiensten gaan z/m per 2 eten (WE/FD: apart of samen ATS met DD)
- Studenten pauzeren z/m tegelijk met de hen toegewezen zoneverpleegkundige.
|
| 13u00 | - Afdienen maaltijdplateaus + koffie bedelen (Weekdag: logistiek, WE/FD: VK/studenten).
- Vroegdiensten en studenten doen middagronde:
- z/n bloedafname
- infusen
- toerboek
- IV-medicatie + zorgtoer
- RR, P, T, NRS, saturatie, bewustzijn (NEWS) + pijnscore (NRS).
- ev. patiënt installeren in bed
- De adjunct-HVK en/of zoneverantwoordelijken maken ontslagen klaar zodat een deel van de patiënten voor 14u00 naar huis kan.
- Vrijgekomen bedposities worden onmiddellijk doorgegeven aan het SOP-team.
- Bedpannen, urinaals, flessen, glazen, restafval op nachtkastjes en tafel worden verwijderd.
|
| 14u00 | - Start laatdienst.
- Overdracht in bureel HVK: alle aanwezige verpleegkundigen + studenten + adjunct-HVK (of verantwoordelijke VK).
- Vroegdiensten wisselen elkaar af om overdracht te geven en verzekeren continuïteit op de gang en in de verpleegpost.
- Afdienen koffietassen (Week: logistiek, WE/FD: laten staan tot avondshift).
|
| 14u30 | - Einde vroegdienst en start bezoekuur van 15u00 tot 20u00
- Administratie, opnames, ontslag, transfers.
- Bloedbuisjes schrijven en klaarleggen voor de volgende dag.
- Z/n wegzetten medicatie geleverd door apotheek.
- Laatdiensten nemen z/m rond 15u30 een korte pauze afhankelijk van de werklast.
|
| 15u45 | - Start namiddagverzorging + verpleegdossier + NEWS + pijnscore.
- Opnames, ontslagen, transferten, …
- Studenten helpen in de hen toegewezen zone.
- Afwerken medische orders.
- Controle en toedienen aerosols, IV-medicatie etc ..., ronddelen medicatie po.
|
| 17u00 | - Laatdiensten gaan z/m per 2 eten (WE/FD: apart of samen ATS met DD), studenten pauzeren z/m tegelijk met de hen toegewezen zoneverpleegkundige.
- Opdienen en hulp bij avondmaal door VK en studenten.
- Toezicht op inname medicatie per os.
- Installeren patiënten en hulp waar nodig.
|
| 18u00 | - Afdienen maaltijdplateaus (Week: Schoonmaak, WE/FD: VK/studenten).
- Afwerken opnames, ontslagen, medische orders.
- Beloproepen beantwoorden en eerste avondronde.
- Klaarleggen opnamedossiers voor te verwachten opnames. (cave: zorgplannen)
|
| 21u30 | - Verpleegdossiers aanvullen.
|
| 21u45 | - Start nachtdienst
- Overdracht laatdiensten aan nachtdienst in de verpleegpost.
|
| 22u00 | - Eerste contactname nachtVK met patiënten.
- Medicatie klaarzetten voor de volgende dag.
- Infusen klaarleggen.
- Toezicht.
- Zaalrondes met IV-medicatie en parameters.
- Administratie: evt. medische orders.
- Klaarleggen opnamedossiers voor te verwachten opnames. (cave: zorgplannen)
- Ondersteuning door mobiele nachtwaak volgens schema.
|
| 05u00 | - Controle en toedienen IV-medicatie .
- Verpleegdossier invullen.
- Toezicht.
- Ondersteuning door mobiele nachtwaak volgens schema.
|
Transport van patiënten
De dienst “patiëntenvervoer” staat in voor het transport van patiënten van en naar de medische beeldvorming, de dienst raadplegingen en het operatiekwartier.
Bij overbelasting van dit team wordt er ingesprongen door onze eigen verpleegkundigen.
Uitzonderlijk en op uitdrukkelijk verzoek van de anesthesist kan het gebeuren dat een verpleegkundige toch de patiënt die onder haar toezicht staat moet afhalen op Recovery.
Beloproepen
Overdag hebben de zoneverpleegkundigen een DECT-telefoon op zak. Iedereen beantwoordt de beloproepen binnen zijn zone bij voorkeur binnen de 2’30” (CPR).
De beloproepen worden zo mogelijk ook door andere verpleegkundigen beantwoord.
