URS staat voor Ureteroscopische Steenextractie. Deze ingreep wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. Tijdens de ingreep wordt een kleine camera via de urineleider ingebracht tot aan de steen. Vervolgens kan de steen ofwel door gebruik van een steenkorfje in zijn geheel verwijderd worden, ofwel met een laser tot stof verbrijzeld worden.
Tijdens de ingreep wordt soms een ‘dubbel J-stent’ ingebracht. Dit is een kunststof tube met een krul in de blaas en een krul in de nier. Deze stent zorgt ervoor dat de urine steeds uit de nier kan aflopen en voorkomt afvloeihinder door steendeeltjes of door zwelling van de urineleider.
Voorbereidingen op de ingreep
Meestal blijf je na de ingreep 1 nacht in het ziekenhuis en kan je de volgende dag naar huis. Soms kan je ook de dag van de ingreep zelf al naar huis. Volg onderstaande adviezen op vóór je naar het ziekenhuis komt:
- De dag vóór de ingreep bellen we jou om het juiste uur van je opname door te geven.
- Je moet nuchter zijn, tenzij je arts je anders informeerde. Nuchter zijn wil zeggen dat je vanaf middernacht niets meer mag eten of drinken.
- Breng een overzicht mee van je thuismedicatie, alsook de medicatie zelf (minstens een voorraad voor 1 dag, indien mogelijk in de originele verpakking).
- Breng het ingevulde gele anesthesieblad, dat bij je opnamebrochure zat, mee naar het ziekenhuis.
- Indien je bij de huisarts een bloedonderzoek en/of ECG liet uitvoeren, breng dan de resultaten mee.
- We zullen je in het ziekenhuis vragen om te plassen. Deze urinestaal wordt verder onderzocht in het laboratorium.
- Verwittig steeds de verpleegkundige en arts wanneer je koorts hebt.
Na de ingreep
- Wanneer je terug op de kamer bent, mag je na overleg met de verpleegkundige eten en drinken.
- De dagen na de ingreep:
- Je kan nog pijn in de zijde hebben door de kleinere steendeeltjes die via de urineleider tot in de blaas afvloeien. Indien nodig kan je pijnmedicatie nemen die je arts je voorschreef.
- Je kan kleine steenstukjes uitplassen. Het is dus nuttig om in een zeefje te plassen. Indien je stukjes uitplast, kan je ze meebrengen naar je eerstvolgende raadpleging bij je uroloog. Zo kunnen we de samenstelling van de stenen laten onderzoeken.
- Er kan wat bloed in de urine zitten.
- Indien er een dubbel-J-stent werd achtergelaten, kan je volgende symptomen ondervinden:
- vaak moeten plassen
- voortdurende aandrang voelen om te plassen
- pijn in de flank ter hoogte van de nieren bij plassen
- bloed in de urine
Aandachtspunten voor thuis
Neem contact op met je huisarts of de huisarts van wacht bij problemen na de operatie. Indien nodig, zal hij/zij je doorverwijzen.
- Drink dagelijks 2 liter water om het spoelen van de urinewegen te bevorderen. Let op: wanneer je pijn hebt bij het plassen, kan je beter niet te veel drinken op korte tijd aangezien je daarmee de druk op de nier verhoogt!
- Bij ontslag uit het ziekenhuis krijg je een medicatielijst mee. Meestal zal jouw thuismedicatie op dat moment al terug gestart zijn. Bloedverdunners mag je pas terug nemen na goedkeuring door je uroloog of je huisarts.
- Je krijgt een afspraak mee voor een controleraadpleging.
In volgende situaties moet je onmiddellijk naar de dienst Spoedgevallen komen:
- Bij plotse hoge koorts of rillingen.
- Bij pijn die je niet onder controle krijgt met de voorgeschreven medicatie.
- Wanneer je overmatig bloed plast (= de urine kleurt rood-bordeaux) en/of wanneer er klonters in je urine zitten.